Как проявляется триперная болезнь у мужчин симптомы и лечение

Гонорея у мужчин

Что такое гонорея

– Гонорея относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), и по распространенности стоит на III месте после трихомониаза и хламидиоза, – говорит заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии СГМУ им. В.И.Разумовского Андрей Бакулев. – Чаще всего заражение происходит при половом акте, когда поражаются слизистые оболочки мочеполовых путей. Входные ворота у мужчин – уретра. Хотя изредка гонококки вызывают воспаление на миндалинах, коже, в суставах, на конъюнктиве, в анальной области.

Гонококки опасны тем, что могут образовывать, так называемые L-формы, в результате чего способны длительное время оставаться в организме. Они теряют чувствительность к антибиотикам, инфекционный процесс становится хроническим. Гонорею у мужчин важно выявить на начальной стадии и по окончании лечения полностью удостовериться, что возбудитель уничтожен, иначе болезнь может вернуться вновь, а больной передаст заболевание дальше по планете.

По последним данным в год по всему земному шару гонореей инфицируется более 60 миллионов человек.

Причины гонореи у мужчин

Поскольку гонорея относится к ИППП, основная причина возникновения ее у мужчин – неразборчивые половые связи, либо связь с непроверенным на инфекции партнером. Гонорея так же может переноситься руками, на которых есть секрет слизистых больного.

Изредка возможен перенос инфекции с влажным нижним бельем или полотенцами, где могут находиться свежие выделения. В любом случае причина гонореи у мужчин – несоблюдение правил личной гигиены и игнорирование правил контрацепции.

Симптомы гонореи у мужчин

У мужчин первые признаки заболевания обычно проявляются через 2 – 5 дней после инфицирования. Это могут быть:

    слизисто-гнойные или гнойные выделения из уретры;

зуд/жжение в области уретры;

болезненность при мочеиспускании (дизурия);

учащенное мочеиспускание и ургентные позывы на мочеиспускание;

болезненность во время половых контактов (диспареуния);

  • боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку.
  • Гонорея у мужчин проявляется в свежей и хронической формах. Заболевание, длящееся более 2-х месяцев, приобретает форму хронического. Для свежей гонореи характерно воспаление мочеиспускательного канала – свежий гонорейный уретрит. Острый уретрит проявляется режущими болями при мочеиспускании, покраснением и отечностью слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, обильными гнойными выделениями. Подострая форма предполагает все то же самое, но симптомы выражены в меньшей степени. При торпидном течении гонореи у мужчин клинические симптомы иногда отсутствуют или ограничиваются скудными слизисто-гнойными или слизистыми выделениями, ощущением зуда или щекотания при мочеиспускании.

    При первичном воспалении ануса характерны жалобы на неприятные ощущения в области анального отверстия, гнойные выделения, нарушения дефекации. Кожа в области анального отверстия отечна и раздражена.

    Воспаление слизистой оболочки рта, миндалин, зева могут развиться после орогенитальных контактов. Слизистая оболочка зева и миндалин ярко красного цвета, болезненна, отечна, с гнойным налетом.

    Воспаление слизистой оболочки глаз начинается бурно с отека век, гиперемии конъюнктивы, кровоизлияний и гнойных выделений. Характерный симптом – блефароспазм. Возможны нарушения зрения.

    Лечение гонореи у мужчин

    Если процесс свежий (острый, подострый) и неосложненный, достаточно проведения только этиотропной терапии, т.е. антибактериальной. Одним из эффективных средств для лечения гонореи считается Спектиномицин (Тробицин). Однако есть недостаток: зачастую воспаление слизистых у мужчин вызвано не только гонококками, а смешанной микрофлорой. В этом случае применение препарата ничего не даст. Поэтому лечение назначает только врач!

    Для лечения гонореи у мужчин могут быть рекомендованы следующие группы антибиотиков:

    • цефалоспорины;
    • фторхинолоны;
    • макролиды;
    • тетрациклины;
    • аминогликозиды;
    • пенициллины;
    • сульфаниламиды (при непереносимости антибиотиков).

    В настоящее время известно, что отдельные штаммы гонококков вырабатывают вещества, обеспечивающие резистентность последних к пенициллину и его производным. Поэтому для назначения лечения может быть необходим анализ на чувствительность к антибиотикам.

    И запомните: одновременное лечение половых партнеров обязательно!

    Диагностика

    У мужчин диагноз гонореи основывается на данных характерной клинической картины, анамнеза, подтверждается лабораторными анализами. Используется как отделяемое мочеиспускательного канала, парауретральных протоков, так и секрет семенных пузырьков, предстательной железы. Показание к лечению – наличие гонококков в исследуемом содержимом.

    С целью установления локализации воспалительного процесса в уретре иногда назначается двухстаканная проба мочи.

    Дифференциальный диагноз гонореи у мужчин следует проводить с другими урогенитальными инфекциями.

    Современные методы лечения

    Современные методы лечения гонореи у мужчин, главным образом, связаны с появлением новых групп антибиотиков. В то же время при исследовании хронического воспаления или в подозрительных случаях, когда анализы не подтверждают наличие гоноккоков, а клиническая картина налицо, важно проводить провокационные тесты. Это поможет провести повторные лабораторные исследования с наибольшей эффективностью.

    В случае выявления хронического процесса или, так называемой, торпидной (малосимптомной) формы гонореи дополнительно к антибиотикам назначается иммунотерапия (укрепление сил иммунитета) и местное лечение (противовоспалительные мази, растворы).

    Профилактика гонореи у мужчин в домашних условиях

    • ограничение многочисленных и/или неразборчивых половых связей, желательно наличие одного полового партнера;

    обследование у врача-дерматовенеролога раз в 6 месяцев (желательно совместно с партнером);

    соблюдение правил личной гигиены;

    исключение контактов с влажными поверхностями кожей тела в бассейне, банях, саунах и т.д.

  • после посещения уборной тщательное мытье рук с мылом.
  • Гонорея (триппер)

    Гонорея может коснуться любого человека, ведущего активную сексуальную жизнь. От гонококковой инфекции не застрахованы люди всех социальных групп. Возбудитель легко приспосабливается к окружающей среде и устойчив к антибиотикам, поэтому болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной различных осложнений, в том числе бесплодия.

    Читайте также:
    Как проявляется воспаление яичников у женщин

    Что такое гонорея?

    Гонорея — это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. В народе его называют триппером или «гусарским насморком», у мужчин при гонорее часто наблюдают характерные выделения из полового члена.

    Заболевание одолевает чаще мужчин, но встречается также у женщин и новорожденных. Основными признаками гонореи являются боль и жжение при мочеиспускании, необычные зелено-желтые гнойные выделения из половых путей, покраснение половых органов. Но болезнь может протекать и без симптомов.

    Причины возникновения, возбудитель

    Вызывает гонорею бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Она поражает, в первую очередь, мочеиспускательный канал (при этом возникает уретрит) и шейку матки (вызывая цервицит), реже — прямую кишку, слизистую горла и глаз, вызывая воспаление.

    Пути заражения

    Гонорея относится к венерическим болезням, она передается от человека к человеку при незащищенном половом акте: при контакте с пораженными бактерией участками (половыми органами, анусом, ртом).

    Важно! Бактерия находится не в семенной или влагалищной жидкостях, а непосредственно на поверхности половых органов. Прерванный половой акт не уменьшает и не исключает риск заражения гонореей.

    Инфекция может проникнуть в прямую кишку при анальном половом акте, а в горло – при оральном. Через ротовую полость больного гонореей человека бактерия может передаться его здоровому партнеру.

    У новорожденных гонорею обнаруживают, если бактерия находилась в организме матери во время родов. Заражение происходит при контакте ребенка с фаллопиевыми трубами и маткой. Причем бактерия чаще всего поражает глаза новорожденных, вызывая гонорейный конъюнктивит (бленнорею).

    Так как бактерия не способна существовать вне тела человека (то есть вне клетки-хозяина), заразиться триппером в общественных местах, бассейнах и туалетах нельзя. Гонорея также не передается воздушно-капельным путем.

    Передается ли гонорея через полотенца или посуду?

    Очень редки случаи, когда бактерия передается через полотенце. Для этого зараженный человек должен использовать полотенце на слизистой, пораженной бактерией. Затем здоровый человек должен перенести выделения с полотенца на свою слизистую. С учетом того, что бактерия вне тела человека быстро погибает, проделать это нужно быстро. Получается, заразиться через полотенце можно, только если делать это нарочно. Поэтому врачи говорят, что заражение через полотенца, посуду и столовые приборы не происходит.

    Кто в группе риска?

    В группе риска заражения гонореей – люди, практикующие незащищенный секс (без использования презерватива):

    • работники сферы интимных услуг и их клиенты;
    • люди, практикующие однополые незащищенные половые контакты (мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами, и женщины, которые вступают в половой акт с женщинами);
    • люди, часто меняющие половых партнеров.

    Заболеть гонореей можно повторно, если иметь контакты с больным человеком. Риск заражения увеличивается при наличии других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, сифилиса и т. д.).

    Виды заболевания, классификация

    Гонорея может затрагивать не только органы мочеполовой системы, хотя урогенитальная инфекция наиболее распространена. Различают:

    • Урогенитальную инфекцию: у мужчин воспаление происходит в половом члене, мошонке, простате, у женщин – в шейке матки, влагалище и органах малого таза (рис. 1).
    • Гонорею прямой кишки: попадание бактерии в организм происходит при анальном сексе. Симптомами являются зуд, кровотечение, нарушения дефекации (запор, понос).
    • Гонококковые инфекции глотки (гонококковый фарингит): причина – оральный секс. Симптомы могут отсутствовать, но инфекция может привести к ангине.
    • Диссеминированную гонорейную инфекцию (синдром артрита-дерматита): инфекция поражает кожу и суставы. На коже появляются красные пятна, суставы отекают. Одной из разновидностей инфекции является гонорейный септический артрит.
    • Гонорейный конъюнктивит (бленнорея): случается при попадании зараженной бактерией жидкости в глаза. В результате – отек и покраснение.
    • Синдром Фитца-Хью-Куртиса (венерический перигепатит): воспаление тазовой области и печени, сопровождается болью в правой верхней части живота с тошнотой, рвотой и температурой.

    Рисунок 1. Распространенное развитие урогенитальной инфекции при гонорее. А – уретрит, воспаление мочеиспускательного канала у мужчин. Б – цервицит, воспаление матки у женщин. Источник: СС0 Public Domain

    Симптомы гонореи

    Течение болезни может быть абсолютно незаметным для зараженного человека.

    Первые признаки заболевания

    Первые симптомы гонореи могут проявить себя только через 2 недели или несколько месяцев после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Иногда признаки заболевания возникают раньше – на третий или пятый день после заражения. Обычно половые органы краснеют, ощущается жжение и дискомфорт, усиливающиеся при мочеиспускании.

    Далее симптомы варьируются в зависимости от вида гонореи.

    Симптомы у женщин

    У женщин симптомы проявляются в течение 10–14 дней:

    • жжение, боль при мочеиспускании;
    • необычные выделения из влагалища: они могут иметь более плотную, чем обычно, структуру, быть гнойными или водянистыми, с зеленым или желтоватым оттенком;
    • кровянистые выделения до или после менструации;
    • более редко: боль в нижней части живота, кровь после секса, менструация может протекать в более тяжелой форме (более обильные выделения).

    Следует помнить – у половины заболевших гонореей женщин болезнь протекает бессимптомно.

    Симптомы у мужчин

    У мужчин симптомы заявляют о себе на 2–14 день после незащищенного полового акта (рис. 2):

    • нарушение мочеиспускания: боль, жжение, дискомфорт, недержание, частые позывы;
    • необычные выделения из головки полового члена, чаще гнойные, зеленого или желтоватого оттенка;
    • покраснение и припухлость головки полового члена;
    • более редко: боль в мошонке, припухлость.

    У каждого десятого заразившегося гонореей мужчины болезнь не проявляет никаких симптомов.

    Читайте также:
    Чем старше женщина тем с ней сложней она мудрей хитрей нежней

    Рисунок 2. Распространенные симптомы урогенитальной инфекции при заражении гонореей у мужчин и женщин. Источник: Verywell

    Симптомы при заражении кожи, глаз, прямой кишки

    Гонорея на коже (синдром артрита-дерматита) проявляется в виде красных гнойных точек. Их сопровождает лихорадка, сильная боль в суставах. Суставы опухшие, кожа в районе лодыжек, запястий или коленей красная.

    При гонорее прямой кишки к симптомам относят зуд, кровотечение, запор или понос.

    Гонорея слизистой горла может никак себя не проявлять, но в дальнейшем может стать причиной гонорейной ангины.

    Гонорейный конъюнктивит (бленнорея) выражается в покраснении и отеке глаз.

    Гонорея на коже. Фото: PHIL CDC

    Симптомы у новорожденных

    При родах гонорея может передаться ребенку. У новорожденных признаками болезни являются красные и опухшие глаза с гнойными выделениями.

    В качестве превентивной меры еще до рождения ребенка врач может прописать матери антибиотики. После рождения ребенку вводят антибиотик внутривенно и промывают глаза физиологическим раствором.

    Диагностика гонореи

    К диагностике и лечению гонореи следует относиться серьезно. Даже если гонорея никак себя не проявляет, человек все равно является переносчиком инфекции.

    При появлении первых симптомов, а также при отсутствии уверенности в партнере или после незащищенного полового акта нужно немедленно посетить врача-венеролога (дерматовенеролога).

    Какие анализы нужны?

    Для определения гонореи врач берет мазок со слизистой пениса или мочеиспускательного канала мужчины и, соответственно, со слизистой шейки матки – у женщин.

    Затем врач отправляет мазок на исследование. Для выявления возбудителя используют:

    • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция, в образце обнаруживают бактериальную ДНК);
    • культуральный метод (бактериологический посев);
    • метод окраски по Граму.

    Так как гонорея способствует заражению другими венерическими инфекциями, врачи советуют сдать анализ также на микоплазму, трихомонады и хламидии.

    Каждый метод диагностики гонореи имеет свои плюсы и минусы.

    Метод ПЦР

    Самый чувствительный и широко используемый подход – метод ПЦР. Используется для анализа мазка из половых органов, горла, прямой кишки, а также для исследования пробы мочи.

    Помимо гонококков, методом ПЦР выявляют микоплазмы и хламидии. Результат можно получить уже на следующий день.

    Метод окраски по Граму

    Второй метод – окраска по Граму – довольно простой и быстрый. На взятый образец воздействуют красителями и затем результат изучают под микроскопом (рис. 3).

    Рисунок 3. Диагностика гонореи, окраска по Граму. Препарат последовательно окрашивают красителями. В результате бактерии Neisseria gonorrhoeae приобретают оранжево-красный цвет на фоне фиолетового цвета клеточных элементов.

    Этот метод используют для диагностики гонореи у мужчин при поражении уретры. Он не эффективен при заражении горла, шейки матки и прямой кишки, так как его результат в этом случае часто оказывается недостоверным.

    Метод окраски по Граму также не выявляет наличие других возбудителей – микоплазмы и хламидий.

    Культуральный метод

    Культуральный метод состоит в том, что образец помещают в специальный сосуд и культивируют. Бактерии образуют колонии. Выделенную чистую колонию бактерий идентифицируют путем микроскопирования с использованием окраски по Граму.

    Основной плюс этого метода – он позволяет определить бактерий к различным антибиотикам. Среди недостатков – длительность проведения исследования (около 3 дней) и строгое следование правилам взятия пробы и перевозки материала. При малейшем нарушении среды, в которую помещают бактерии, анализ может дать ложный результат.

    Культуральный метод применяется для анализа проб из горла, прямой кишки и при синдроме артрита-дерматита, когда в лабораторию отправляют жидкость из суставов.

    Важно! Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. За 2 недели прекращают прием любых антибиотиков, так как они могут повлиять на результат. Анализы не сдаются во время менструации (идеальное время – за 5 дней до или 5 дней после месячных).

    Что такое провокационная проба?

    После того, как пациент прошел лечение и повторные анализы дали отрицательный результат, врачи могут прибегнуть к провокационной пробе.

    Такая проба заключается в раздражении бактерии, чтобы она снова проявила себя.

    Ведь не до конца вылеченная гонорея может проникнуть вглубь организма, и выявить ее на слизистых с помощью мазка будет уже невозможно.

    Для этого используют следующие методы:

    • химический (используют раствор серебра для уретры или раствор Люголя для прямой кишки);
    • термический (прогрев тканей с помощью электротерапии);
    • алиментарный (когда пациент ест острую и соленую пищу для раздражения бактерии);
    • физиологический (проверяют, не проявит ли себя бактерия при гормональном всплеске у женщин до и во время менструации);
    • биологический (врач вводит гонококковую вакцину и пирогенал).

    Лечение гонореи

    Гонорея лечится только с помощью антибактериальных препаратов, которые назначаются строго врачом.

    Фото: kuprevich / freepik.com

    Лечение препаратами

    Основные препараты для лечения гонореи: комбинация антибиотиков двух групп – цефалоспоринов и макролидов.

    Если у пациента есть аллергия на макролиды, ему прописывают препарат из группы тетрациклинов (противопоказаны при беременности).

    Беременным женщинам также назначают курс антибиотиков. Очень важно вылечить гонорею до рождения ребенка, чтобы снизить риск его заражения при родах.

    Улучшение наступает уже после первого дня лечения, но терапию обязательно нужно пройти до конца. Если курс антибиотиков не был завершен, бактерии могут выработать устойчивость к используемым препаратам. В этом случае избавиться от инфекции будет очень трудно. Она может стать хронической и неизлечимой.

    Через 7 дней после завершения курса лечения необходимо явиться к врачу для взятия контрольных проб.

    Читайте также:
    Почему мужчина хочет женщину которая ему нравится

    Следует помнить, что во время терапии необходимо воздерживаться от половых контактов. Половой акт может спровоцировать новую инфекцию. Кроме того, вы можете заразить своего партнера. К половой жизни можно будет вернуться после получения отрицательных результатов контрольных проб.

    Важно! Курс лечения от гонореи обязательно должны проходить оба партнера. Гонореей можно заболеть снова, если вы прошли лечение, а ваш партнер – нет.

    Иммунотерапия

    В качестве вспомогательного лечения гонореи врач может назначить противовоспалительные препараты и средства для укрепления иммунитета. Иммунотерапия не может являться основой терапии, так как она не обладает достаточной эффективностью.

    Лечение других половых инфекций на фоне гонореи

    Больные гонореей вследствие незащищенного полового акта и из-за ослабленного иммунитета могут быть заражены и другими инфекциями, которые передаются половым путем (хламидии, сифилис, ВИЧ).

    Перед началом лечения врач проводит обследование пациента и на другие половые инфекции, на случай если потребуется комплексная терапия сразу против нескольких патогенных микроорганизмов.

    Возможные осложнения гонореи

    Гонококковая инфекция, как и любая другая невылеченная инфекция, может привести к осложнениям.

    У женщин гонорея, если ее не лечить, может повлечь воспаление шейки матки (цервицит) и воспаление органов малого таза (ВЗОМТ). А те, в свою очередь, могут привести к бесплодию и внематочной беременности. Еще одно последствие вовремя невылеченной гонореи – хронические тазовые боли.

    У мужчин гонококковая инфекция может проявляться в виде воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) или воспаления придатка яичка (эпидидимит). Если гонорею оставить без лечения, инфекция поразит простату и семенные пузырьки, а это может привести к бесплодию и импотенции.

    Среди редких последствий – воспаление эндокарда (внутренней стенки сердца) и воспаление головного или спинного мозга (менингит), а также гонорейный артрит, при котором инфекция распространяется на кожу и суставы. А запущенная бленнорея может привести к слепоте.

    Гонорея ослабляет иммунитет и может способствовать заражению другими инфекциями, включая ВИЧ.

    Профилактика

    От венерических болезней 100-процентную защиту дает только сексуальное воздержание.

    Чтобы снизить риск заражения гонореей, нужно:

    • использовать презервативы. Для орального секса – презервативы или латексные салфетки;
    • состоять в моногамных отношениях;
    • проходить вместе с новым партнером обследование на гонорею и другие венерические заболевания до первого полового акта;
    • воздерживаться от беспорядочных половых связей;
    • не использовать вместе с другими людьми одни и те же секс-игрушки;
    • ежегодно проходить обследование у гинеколога;
    • проходить скрининг – тест мочи на нуклеиновые кислоты. Его регулярное прохождение рекомендуют женщинам моложе 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, мужчинам, которые вступают в половые отношения с другими мужчинами, и людям, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

    Заключение

    Заразиться гонореей взрослый человек может только через незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Новорожденным инфекция передается от матери.

    Самый распространенный вид гонореи – инфекция уретры у мужчин и шейки матки у женщин. Впрочем, бактерия приживается и на прямой кишке, а также в горле, на коже и глазах человека.

    Симптоматика при гонорее может полностью отсутствовать, но болезнь имеет свои специфические признаки: зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения желто-зеленого цвета из гениталий, покраснение и припухлость половых органов.

    Лечить гонорею можно только антибиотиками и только по назначению врача. Самолечение крайне опасно. Обязательно прохождение полного курса лечения. Проблема устойчивости бактерии к антибиотику – главная сложность выбора антибактериального препарата. А если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую форму, затронуть другие важные органы: сердце, печень, органы малого таза, суставы, кожный покров, и даже привести к бесплодию.

    Гонорея (триппер)

    дерматовенеролог / Стаж: 24 года

    Дата публикации: 2019-03-27

    гинеколог / Стаж: 27 лет

    Гонорея (триппер) — это венерический инфекционный процесс, который вызывает поражение слизистой оболочки органов, покрытых эпителием цилиндрического вида и железистым эпителием: матки, нижней кишки, уретры, горловой полости, конъюнктивы глаза, и прочее. Заболевание входит в группу инфекций, передаваемых при интимных контактах, возбудителем является гонококк. Возбудитель может захватывать клеточную поверхность, а также располагаться внутри клеток (эпителия, лейкоцитов, трихомонад).

    Иногда гонококки организовываются в особую форму, тогда они становятся неуязвимыми перед антибиотиками, перед прочими лекарственными средствами и антителами (проявлениями иммунной системы).

    Гонококковая инфекция по локализации делится на следующие виды:

    • мочеполовая гонорея;
    • гонорея анально-ректальной области, или гонококковый проктит;
    • костно-мышечная гонорея (гонартрит);
    • инфекционное поражение конъюнктивы глаза (бленнорея);
    • горловая гонорея (гонококкoвый фарингит).

    Основной областью поражения инфекционно-воспалительным процессом при гонорее (триппере) является мочеполовая система.

    Симптомы поражения: выделения из влагалища или уретры слизи и гноя, сопровождающееся зудом и/или болью в моменты мочеиспускания, а также наличие выделений из анального отверстия. Если поражена глотка, то воспалительный процесс развивается в горле и миндалинах. Не устраненная гонорея способствует развитию воспалительного процесса в области органов малого таза, что приводит к невозможности зачать ребенка. Триппер при беременности часто приводит к заражению новорожденного.

    Из нижних областей мочеполовой системы (уретра, цервикальный канал, периуретальные желёзы) триппер может попадать в верхние отделы (это матка с придатками и брюшина). Вагинит, вызванный гонореей, встречается весьма редко, что обусловлено защитными свойствами слизистой влагалища. Гонококки не могут преодолеть такой барьер. Однако, в случае определенных изменений в слизистой (в период беременности и менопаузы) развитие гонорейного вагинита возможно.

    Основное распространение гонорея имеет в среде молодых людей обоих полов в возрасте 20 — 30 лет, тем не менее, страдать ей могут люди любого возраста. Осложнения гонореи очень опасны. Это различные дисфункции мочеполовой системы, сексуальные расстройства, стерильность (бесплодие) у мужчин и у женщин. Возбудитель гонококк через кровь может вызывать поражение суставов, порой воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга, внутренней сердечной оболочки, бактериемию, острые септические состояния. Осложнением может быть инфицирование плода в момент родов от зараженной матери.

    Читайте также:
    Чем для мужчины полезно воздержание

    В случае, если симптомы гонореи практически не заметны или отсутствуют, больные могут усугубить течение болезни, а также распространить инфекцию, не подозревая о ее наличии долгое время.

    Заражение гонореей

    Гонорея как инфекция имеет высокий уровень заразности, передается половым путем (99 из 100 случаев), и только 1 случай из 100 — это бытовые заражения через личные вещи больного и предметы гигиены (полотенца, мочалки и прочее), а также заражение ребенка при родах.

    Заражение гонореей происходит в результате всех видов интимных контактов (вагинальном, оральном и анальном).

    Статистика заражений гонореей у женщин такова, что вероятность инфицирования составляет 50-80% после интимного контакта с заболевшим мужчиной. Статистика для мужчин: вероятность заражения после контакта с больной женщиной — 30-40%, гораздо меньше, чем у женщин, что обусловлено строением и свойствами мужской мочеполовой системы (узкий уретральный канал, возбудители болезни могут быть вымыты из канала при мочеиспускании). Количество случаев заражения повышается у мужчин при контакте с инфицированной партнершей в период менструации, а также в случае долгого полового акта и его интенсивного завершения.

    Бессимптомный (инкубационный) период гонореи варьируется в промежутке от 1 дня до 2-х недель, в отдельных случаях до месяца.

    Заражение новорожденного при родах

    Гонококк не может проникнуть через защищенные оболочки плода при беременности, тем не менее, несвоевременный их разрыв приводит к заражению околоплодной жидкости и плода. Часто инфицирование гонореей новорожденного происходит в момент его прохождения по родовым путям зараженной матери. Возбудители попадают на конъюнктиву глаз, у девочек еще и проникают на слизистую половых органов. Причиной младенческой слепоты в 50% случаев является заражение гонореей.

    Осложнения гонореи

    Гонорею трудно выявить на ранней стадии, если она протекает бессимптомно, это приводит к дальнейшему развитию заболевания, что чревато серьезными осложнениями.

    Осложнения гонореи у женщин

    Если инфекция у женщин восходящая, это может быть обусловлено менструацией непосредственно после заражения, разного рода диагностическими процедурами и хирургическими вмешательствами (прерывание беременности, установка противозачаточных спиралей), повреждающими слизистые поверхности женских органов или их участки и ослабляющими иммунитет.

    В зону поражения мочеполовой гонореи включаются матка, фаллопиевы трубы, оболочка яичников, процесс может дойти до образования абсцессов. Поражение гонококками приводит к сбоям в менструальном цикле, образованию спаек в трубах, к внематочной беременности и бесплодию. У беременной женщины гонорея с большой вероятностью может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и заражение младенца, послеродовое септическое осложнение.

    Осложнения гонореи у мужчин

    Для мужчин осложнение гонореи грозит гонококковым эпидидимитом, нарушением процесса выработки спермы, снижением оплодотворяющей функции сперматозоидов.

    Возбудители могут распространяться на поверхности мочевого пузыря и сопутствующих органов, почек, прямой кишки, горловины, могут быть поражены лимфожелезы, суставы, а также прочие внутренние органы.

    Только незамедлительное начало лечения, соблюдение всех предписаний врача и здоровый образа жизни поможет мужчинам избежать подобных последствий восходящей гонореи.

    Профилактика гонореи

    Предупредить заражение и распространение гонореи поможет:

    • контроль личной гигиены, избегание случайных сексуальных контактов, использование презервативов;
    • определение и лечение носителей гонореи на ранней стадии, обращая внимание на группы риска;>/li>
    • прохождение профосмотров работниками детских учреждений и сферы питания, медиками.

    Необходимо обследовать беременных женщин и контролировать их беременность. Введение раствора сульфацила натрия новорожденным в глаза позволит предотвратить развитие гонореи, если происходит заражение при родах.

    Симптомы гонореи

    По сроку заболевания различается свежая гонорея (менее 2-х месяцев с момента заражения) и хроническая гонорея (более 2-х месяцев).

    Свежая гонорея протекает по-разному: в острой, подострой, торпидной (с малыми симптомами) формах. Существуют формы болезни, при которых любые симптомы и беспокойства для больного отсутствуют, несмотря на то, что инфекция находится в организме.

    Современная гонорея иногда меняет свои симптомы, они трудно соотносимы с классическими клиническими симптомами этой болезни. Это связано еще и с тем, что часто инфекция бывает смешанная (с хламидиозом и трихомонадиозом), и в этом случае симптоматика меняется (удлиняется скрытый период, диагностика и лечение затрудняются).

    На практике встречаются много и малосимптомных, и бессимптомных вариаций болезни.

    Типичные симптомы острой формы инфекции у женщин:

    • гнойные и серозно-гнoйные выделения из влагалища;
    • повышенная частотность мочеиспускания, боли, жжение, зуд;
    • опухание, отек и образование язв слизистых оболочек;
    • внеменструальные кровотечения;
    • боли в нижней брюшине.

    В 50 случаев из 100 гонорея у женского пола протекает либо неинтенсивно, либо с минимальными проявлениями, либо без проявлений вовсе.

    В таких случаях запоздалое обращение к венерологу грозит развитием продвигающегося далее воспалительного процесса: может произойти гонорейное поражение матки, фаллопиевых труб, яичников, брюшины.

    В результате можно ощущать симптомы: ухудшение общего состояния, повышение температуры (выше 38° С), нестабильность менструальной функции, тошноту, рвоту, диарею.

    Гонорея у девочек протекает в острой форме. Ее проявления: отеки и гиперемия вагинальной слизистой и преддверия влагалища, жжение и зуд половых органов, возникновение гнойных выделений, боли во время мочеиспускания.

    Читайте также:
    Как сохранить отношения с парнем

    Мужская гонорея проявляется обычно в виде сильного уретрита:

    • появление жжения, зуда, отека уретры;
    • наличие интенсивных гнойных и серозно-гнойных выделений;
    • частое болезненное мочеиспускание, иногда затруднённое.

    Если гонорея имеет восходящую форму, то поражению подвергаются тестикулы, предстательная железа, семенные пузырьки (железы), происходит повышение температуры, появляется озноб, болезненные испражнения.

    Гонококковый фарингит характеризуется следующими проявлениями: покраснение и болевые ощущения в горле, повышенная температура. Часто такая форма никак себя не обнаруживает.

    Если у больного гонококковый проктит, то он может страдать болями в области анального отверстия (в момент дефекации) и от постоянных анальных выделений. Чаще всего симптомы маловыраженные.

    Если гонорея приобрела хроническую форму, то наблюдается медленное течение болезни, прерывающееся регулярными обострениями. В ходе болезни можно наблюдать спаечные процессы в области малого таза. У мужчин ощущается снижение сексуального влечения, у женщин — нарушение в менструальном цикле и фертильной функции.

    Диагностика гонореи

    Чтобы окончательно определить наличие гонореи, наличие клинических симптомов — не ключевой показатель, так как еще необходимо лабораторное выявление наличия гонококков в организме:

    • анализ под микроскопом мазков, взятых с поверхности слизистой;
    • посев изъятых бактерий из взятого материала в специфических питательных средах в целях выделения культуры гонококков;
    • ПЦР и ИФA-диагностика.

    В микроскопном анализе мазков, окрашенных по методике Грама и метиленовым синим, возбудитель, гонококк, определяется по стандартной бобовидной форме и парности, негативной Грам-реакции и внутриклеточному положению.

    Стандартный метод не всегда приводит к обнаружению гонококков, так как возбудитель гонореи склонен к изменчивости.

    Диагностируя бессимптомные формы гонореи и это заболевание у детей и беременных, целесообразнее всего использовать метод выделения культур (диагностика с точностью выше 90%). Также применяется метод селективных сред (кровяной/шоколадный агар) с примесью антибиотиков, с помощью которого точно можно диагностировать наличие гонореи при небольшом количестве гонококков и степень их чувствительности к данным антибиотикам. Гнойные выделения из мочевого канала (уретры, цервикального канала), нижней кишки, конъюнктивы глаза, горловины также являются характерным признаком болезни и материалом для анализа на предмет выявления гонореи.

    Нередко гонорея протекает в смешанном виде, то есть помимо гонококков в организме могут быть другие инфекции, передаваемые при интимном контакте. В связи с этим больного обследуют и на прочие такие инфекции. Проводится анализ на гепатит, СПИД, сифилис, УЗИ области малого таза, берутся общие и специфические анализы крови и мочи, делается уретроскопия у мужчин, а также цитология слизистой цеpвикального канала, кольпоскопия у женщин.

    Лечение гонореи

    Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением при гонорее. Это чревато трансформацией болезни в хроническую форму, что вызовет необратимые негативные изменения в организме.

    Необходимо обследовать и провести курс лечения всех интимных партнёров заболевшего, которые имели с ним контакт за последние 2 недели или последнего полового партнёра при наличии более раннего контакта.

    При бессимптомной гонорее необходимо обследовать и излечить всех сексуальных партнёров заболевшего за последние 2 месяца.

    В период лечения строго запрещаются половые контакты, принятие алкоголя, во время диспансерного наблюдения разрешены интимные контакты с презервативом.

    В современных условиях венерологи используют высокоэффективные препараты, которые позволяют достаточно быстро справиться с гонореей.

    Для назначения верного курса лечения при гонорее необходимо учитывать степень развития заболевания и его срок, симптоматику, локализацию возбудителей и наличие сопутствующей инфекции, имеющиеся осложнения.

    При обостренной форме восходящей гонореи больного госпитализируют для проведения курса лечения.

    Оперативное лечение

    При возникновении гнойных абсцессов (пельвиоперитонита, сальпингита) проводится их немедленное оперативное устранение путем лапароскопии или лапаротомии.

    Антибиотикотерапия

    Основным методом лечения гонореи является терапия, основанная на использовании антибиотиков, с учетом возраста больного и локализации поражения. Во внимание принимается устойчивость отдельных видов гонококков к данным препаратам (например, пенициллину).

    Если текущий антибиотик не имеет эффекта, то выбирается другой препарат для лечения.

    Инфицированной матери назначают антибиотики, безопасные для плода (спектиномицин, цефтриаксон, эритромицин). Профилактическое лечение новорождённых проводят путем введения цефтриаксона внутримышечно, промывают глаза раствором нитрата серебра или закладывают эритромициновую глазную мазь.

    Если инфекция смешанная, лечение инфекции может быть изменено. При малосимптомных, бессимптомных и хронических формах болезни основное лечение важно сочетать с местным лечением, иммунотерапией и физиопроцедурами.

    Местное лечение

    Местное лечение гонореи предполагает введение в половые пути слабых растворов проторгола и нитрата серебра, спринцевание ромашковым настоем.

    Иммунотерапия

    Иммунотерапия проводится в отсутствии обострений для улучшения реагирования иммунной системы на инфекцию. Различают специфическую (лечение гоновакциной) и неспецифическую (лечение аутогемотерапией, продигиозаном, пирогеналом, левами злом, прочим). Иммунотерапия противопоказана детям до 3-х лет.

    Физиолечение

    Физиолечение, включающее, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнито- и лазеротерапию показано, если отсутствует острый воспалительный процесс.

    Курс лечения антибиотиками сменяется приемом бифидо- и лактопрепаратов (приемом внутрь орально или внутривагинально).

    Курс лечения гонореи, по результатам которого исчезают ее симптомы и не выявляется возбудитель после лабораторных исследований (спустя 7-10 дней после окончания курса), считается успешно завершенным.

    После окончания лечения при применении современных высокоэффективных антибиотиков рекомендован единичный контрольный осмотр пациента, чтобы сделать вывод относительно эффективности такого лечения.

    В случае сохранения клинических симптомов гонореи и при высокой вероятности повторного заражения или рецидива болезни, назначается лабораторный контроль.

    Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

    • Бовеноидный папулез
    • Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна
    • Гонорея (триппер)
    • Кандидоз
    • Остроконечные кондиломы
    • Паховый лимфогранулематоз
    • Первичный сифилис
    • Сифилис
    Читайте также:
    Что делать если парень уходит в армию

    “Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

    Симптомы при заражении трипером развиваются в первую

    Симптомы при заражении трипером развиваются в первую же неделю после инфицирования.

    Инфекционный процесс, который протекает в урогенитальном тракте мужчин и женщин, вызванный специфическими бактериями гонококками, называется гонорея.

    В просторечье заболевание получило название трипер .

    Это половая инфекция, которая передается в основном половым путем.

    Возможно заражение плода во время родов, в этом случае развивается гонорейный конъюнктивит новорожденных.

    Для своевременной своевременного обращения за медицинской помощью, каждый человек должен знать, какие симптомы при заражении трипером развиваются в первую очередь.

    Трипер: что это?

    Трипер, он же гонорея, – венерическое заболевание, вызванное наличием бактерий гонококка.

    Бактерии гонококки поражают слизистые человека: уретру, влагалище, стенки матки, прямую кишку, ротовую полость, глаза.

    Передается трипер при незащищенном половом акте, при оральном или анальном сексе.

    Заражение плода происходит от инфицированной матери во время родов.

    Известны случаи заражения гонореей бытовым путем.

    Важно знать! Вероятность заразиться гонореей контактно-бытовым путем ничтожно мала.

    Связано это с тем, что гонококки не могут долго существовать вне организма человека.

    Болезнь трипер проявляет себя уже на 3-5 день после заражения.

    Первый признак заболевания трипером – дискомфорт при мочеиспускании.

    Инфицированный может ощутить зуд или боль в области паха.

    Все это сопровождается обильными выделениями.

    При появлении гнойных выделений – необходимо незамедлительно обратиться к венерологу.

    Помните! Лечить гонорею на начальном этапе проще, чем иметь дело с ее осложнениями.

    Не занимайтесь самолечением.

    Только врач может констатировать у вас наличие той или иной болезни.

    Причины

    К основным причинам возникновения трипера у мужчин и женщин можно отнести:

    • Незащищенный половой акт
    • Частая смена партнеров
    • Использование личных вещей инфицированного человека
    • Прохождение ребенка по родовым путям зараженной матери
    • Несоблюдение правил личной гигиены

    Редкое посещение гинеколога и венеролога способствуют возникновению хронической формы заболевания.

    Симптомы трипера

    Основные симптомы заболевания трипером характеризуются локальными гнойно-воспалительными изменениями урогенитального тракта.

    Которые, часто сопровождаются болью и выделениями из уретры. Именно они дают возможность заподозрить трипер.

    Инкубационный период (симптомы еще отсутствуют, но заражение уже произошло) составляет от 1-го до 15-ти дней.

    О том какие признаки трипера
    рассказывает подполковник
    медицинской службы, врач
    Ленкин Сергей Геннадьевич

    Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
    стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

    Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

    Наименование Срок Цена
    Прием венеролога 900.00 руб.
    ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.

    Первые симптомы трипера

    характеризуются только наличием ощущения дискомфорта в виде боли, жжения и нарушения мочеиспускания.

    Затем в течение нескольких дней могут появляться гнойные выделения из урогенитального тракта.

    Клинические проявления могут отличаться у мужчин и женщин.

    Связано это с особенностью строения половой системы полов.

    Трипер у мужчин

    Беспорядочные половые акты без средств контрацепции могут привести к развитию у мужчины венерических заболеваний.

    Уже на 3-5 после заражения, мужчина может заметить у себя первые признаки трипера.

    Симптоматика трипера у мужчин более явная, нежели у женщин.

    При появлении первых признаков трипера: наличие болей при мочеиспускании, гнойных выделений из уретры – необходимо обратиться к венерологу.

    Давайте разберем, как выглядит трипер у мужчин.

    Симптомы трипера у мужчин

    В случае проникновения возбудителя инфекционного процесса в слизистую урогенитального тракта мужчин, развивается локальная симптоматика, которая чаще всего включает:

    • Появление боли и рези в уретре , усиливающейсяв процессе мочеиспускания.
    • Появление обильных слизисто-гнойных или гнойных выделений из урогенитального тракта. Они становятся более интенсивными при надавливании на головку и основание полового члена.

    • Гиперемия (покраснение) внешнего отверстия уретры, слипание ее краев.
    • Возникновение ночной болезненной эрекции.

    Общее состояние мужчины в большинстве случаев не изменяется, редко возможен подъем температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5° С).

    Трипер у мужчин проявляет себя весьма выражено.

    Мужчина может наблюдать покраснение головки полового члена.

    Часто наблюдает отечность отверстия уретры.

    Замечает гнойные выделения, иногда даже с кровью, из полового органа.

    Нередко эрекция, в том числе и ночная, сопровождается нестерпимой болью.

    Трипер у женщин

    Особенность женского организма такова, что женщина может и не подозревать о наличии трипера.

    Важно знать! Заразиться трипером женщине проще, чем мужчине.

    Связано это с тем, что во время полового акта, влагалище тесно соприкасается с половым органом мужчины.

    Любое выделение из уретры инфицированного мужчины – гарантирует заражение женщины при незащищенном половом акте.

    Выделения у женщины считаются нормой.

    Зачастую выделения усиливаются, например, в середине менструального цикла.

    Как только женщина заметила у себя нестандартные выделения, первоначальную причину их списывают на наличие молочницы.

    В результате чего, начинается самолечение проверенными способами.

    Заболевание, связанное с наличием бактерий гонококка при таком лечении может из острой формы перейти в хроническую.

    Инкубационный период трипера у женщины при ослабленном иммунитете достигает до 10 -15 дней.

    Как выглядит трипер у женщин?

    Симптомы трипера у женщин

    После заражения у большинства женщин (до 70% случаев) инфекционный патологический процесс, вызванный гонококком, протекает бессимптомно.

    У остальных 30% развиваются следующие симптомы:

    1. I. Обильные выделения, которые появляются преимущественно из влагалища и имеют слизистый или слизисто-гнойный характер. Они приносят значительный дискомфорт женщине.
    2. II. Боль в уретре во время мочеиспускания.
    3. III. Поллакиурия – учащение позывов к мочеиспусканию вследствие воспалительного раздражения рефлексогенной зоны уретры.
    4. IV. Воспалительная инфильтрация вульвы и половых губ, характеризующаяся их покраснением, болью и повышением плотности тканей.

    Возможна скудная менструация коричневого цвета в середине цикла.

    Женщина, которая следит за своим здоровьем, сможет понять о наличии инфекции в организме уже при первых признаках ее проявления.

    Констатировать заболевание должен лечащий врач.

    Если женщина заразилась трипером, уже на приеме гинеколог увидит отечность шейки матки.

    Воспаление шейки матки, отек уретры и гнойные выделения – позволят врачу уже при осмотре заподозрить у женщины гонорею.

    Симптомы трипера у девушек молодого возраста

    Молодая девушка может заболеть гонорей, как только начала вести активную сексуальную жизнь.

    При проведении анализа на инфекции, вместе с гонококками у девушки могут найти хламидию и трихомонаду.

    Наличие дополнительных бактерий гарантирует быстрое проявление первых признаков заражения.

    Как только девушка заметила у себя первые признаки трипера – необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Симптомы трипера у девушек молодого возраста более выражены, что связано с повышенной реакцией иммунной системы и реактивностью организма.

    Поэтому у них также могут появляться признаки интоксикации:

    • слабость
    • повышенная температуры тела

    • снижение аппетита
    • ломота в теле

    В целом симптомы болезни трипер имеют характерные особенности.

    Именно появление боли и слизисто-гнойных выделений заставляют человека обратиться за медицинской помощью.

    Знание того, какие симптомы трипера преобладают, помогает в более быстрой диагностике.

    С последующим началом этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя патологии.

    Если обнаружены симптомы трипера, лечение назначается только после подтверждения диагноза посредством идентификации возбудителя.

    Для его уничтожения используются антибиотики пенициллинового ряда.


    Не рекомендуется заниматься самолечением данной патологии – это может привести:

    1. A. к развитию устойчивости гонококка
    2. B. хроническому течению инфекционного процесса
    3. C. формированию осложнений, в том числе простатита, бесплодия

    Хронический трипер

    Трипер приобретает хроническую форму тогда, когда несвоевременно начато лечение.

    Зачастую это связано с самолечением.

    Хронический трипер передается половым путем от инфицированного партнера.

    Бактерии легко поступают в организм здорового человека при отсутствии средств контрацепции.

    Предотвратить появление хронического трипера можно только при тщательном внимании к своему организму.

    Хроническая гонорея распространяется на внутренние органы.

    Хронический трипер практически не передается контактно-бытовым путем.

    О возникновении хронической формы говорят через месяц после заражения.

    Последствия

    Игнорирование первых признаков трипера, может привести к серьезным последствиям.

    Долговременное присутствие гонококков в организме наносит вред пациенту, и может привести к заражению внутренних органов.

    Самое страшное последствие гонореи для мужчин и женщин – бесплодие.

    Наличие гонореи у беременной женщины может привести к выкидышу.

    Трипер может стать причиной внематочной беременности.

    Снижение иммунитета увеличивает риск заражения другими инфекциями.

    Затяжная форма трипера может привести к гонорейному уретриту.

    У женщин наблюдается целый ряд опасных осложнения, например разрывы маточной трубы при скоплении гноя.

    В итоге развивается перитонит.

    К последствиям гонореи также относится заболевание бартолинит – воспаление бартолиновых желез.

    Мужчины в качестве осложнений приобретают орхит, простатит, баланопостит, сужение уретры.

    К гонорейным осложнениям у мужчины относят импотенцию.

    Профилактика

    Соблюдение следующих правил, может снизить риск заболевания трипером:

    • Использование презервативов
    • Иметь сексуальную близость с проверенным партнером
    • При первых признаках проявления болезни – обследоваться обоим
    • Посещать гинеколога и сдавать анализы на ИППП хотя бы в раз в полгода

    При возникновении любых симптомов трипера обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    Гонорея у женщин и мужчин: «французский насморк» страшнее, чем кажется

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/gonoreja.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/gonoreja-900×600.jpg” title=”Гонорея у женщин и мужчин: «французский насморк» страшнее, чем кажется”>

    Елена Аносова, гинеколог. Редактор А. Герасимова

    • Запись опубликована: 17.02.2019
    • Время чтения: 1 mins read

    Гонорея (триппер, перелой, «ветерок», «французский насморк») — инфекционное венерическое заболевание. Болеют гонореей мужчины и женщины. Болезнь чрезвычайно заразна и приводит к бесплодию и другим опасным осложнениям.

    При обнаружении признаков гонореи нужно немедленно обратиться к гинекологу или урологу.

    Что нужно знать о гонорее: особенности заболевания

    • Возбудитель гонореи — бактерия-гонококк Neisseria gonorrhoeae — поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, кишечного тракта, глаз и глотки, вызывая целую группу урогенитальных заболеваний, воспаление в суставах и других органах. Это значит, что уретрит или артрит могут иметь в основе именно гонококк.
    • Период инкубации гонореи длится от трех до семи дней, с момента заражения до возникновения первых сигналов болезни. При приеме антибиотиков симптомы заболевания задерживаются или не проявляются, что осложняет диагностику. Если болезнь не лечить, она становится хронической и регулярно напоминает о себе новыми вспышками.
    • Попадая на слизистую оболочку, гонококк стремительно размножается, используя ее клетки. В дальнейшем инфекция, прогрессируя, попадает в межклеточную среду и провоцирует тем самым воспаление. Инфекция может перемещаться по восходящим путям, например, из влагалища в матку, и по нисходящим — из ротоглотки в другие органы.
    • Заразиться гонореей можно не только при половом контакте. Один из вариантов инфицирования — использование чужих предметов гигиены.
    • Одни и тем же заболевания мочеполового тракта могут иметь разных возбудителей, в т.ч. и гонококк. Нельзя заниматься самолечением, не выяснив, какая именно бактерия спровоцировала болезнь. Каждый антибиотик имеет свой спектр действия, и может быть эффективным против целой группы микроорганизмов, но никак не действовать на Neisseria gonorrhoeae.

    В 2018 году сразу в нескольких странах был обнаружен неизлечимый штамм гонореи. Против него не действует ни один антибиотик. Если болезнь распространится, и ученые не найдут новое лекарство, в мире вспыхнет новая эпидемия.

    Неизлечимая гонорея была обнаружена в развитых странах — Франции, Японии, Британии, Испании. Предполагается, что это связано как раз с бесконтрольным лечением антибактериальными препаратами. Бактерия выработала механизм защиты против всех известных антибиотиков.

    Формы гонореи

    Триппер бывает острым и хроническим. Продолжительность острой формы болезни около двух месяцев. Если болезнь не лечили или использовали неэффективные препараты, гонорея переходит в хроническую стадию.

    В зависимости от того, в какой орган проникла бактерия, у больного будут симптомы уретрита, цервицита, сальпингита, проктита, эпидидимита, орхоэпидидимита, бактериемии, артрита, конъюнктивита (бленнореи), фарингита и др. бактериальных заболеваний.

    Фото гонореи (трипера)

    Симптомы гонореи у мужчин

    Триппер — одно из самых неприятных заболеваний у мужчин. При поражении мочеполового тракта, болезни свойственны следующие признаки:

    • зуд, жжение при мочеиспускании;
    • при надавливании на головку члена проступает гной белого, а иногда желтоватого цвета с резким запахом;
    • головка и участок около крайней плоти сильно воспалённые, ярко выраженного алого цвета;
    • при поражении гонококком задней части уретры мужчину беспокоит учащенное мочеиспускание с сильными болями, возможно с примесью небольшого количества крови;
    • по мере развития инфекции, лимфоузлы в паху воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.

    При затяжной болезни, воспаление охватывает всю мочевую систему. Вовлекаются мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки и яички. Повышается температура, пациента мучает озноб и боль при опорожнении кишечника.

    Если поражаются почки, то присоединяются симптомы пиелонефрита: боль в нижней части спины, повышенная температура и др.

    Симптомы гонореи у женщин

    Признаки триппера у женщин часто не проявляются или напоминают симптомы других половых заболеваний:

    • если воспалена уретра, ощущается зуд, жжение, учащается мочеиспускание;
    • влагалище и шейка матки сигнализируют о попадании инфекции, сильными выделениями гноя и болями;
    • если затронута наружная стенка половых органов, то наблюдаются признаки вульвита.

    Из-за скрытой симптоматики, у женщин выявляется довольно высокий процент хронической формы заболевания, когда гонорея охватила матку, маточные трубы и яичники. В этом случае следствие болезни — бесплодие. Также, как и мужчин, гонорея может переходить на почки.

    Самый опасный период и у мужчин и у женщин — переход гонореи из острой формы в хроническую, когда все симптомы пропадают и кажется что все само собой прошло. Но такая болезнь без соответствующего лечения не проходит и влечет за собой массу осложнений.

    Гонорея при беременности

    Гонорея очень опасна для беременных женщин на всех сроках. Но ещё более опасна она для плода. Именно гонококк — частая причина замирания плода, выкидышей, внематочных беременностей, преждевременных родов. Бактерия проникает в плодные оболочки и плаценту.

    Если удалось выносить беременность до родов, то малыш может заразиться при прохождении через родовые пути. У новорожденных гонококк поражает глаза, мозг, сосуды. Тяжесть последствий во многом зависит от сроков заражения гонореей матери. Особенно опасно инфицирование на ранних сроках.

    Чтобы избежать печальных последствий, нужно обследоваться на гонорею и другие половые инфекции ещё на стадии планирования беременности. А после зачатия нужно соблюдать все возможные меры, чтобы избежать заражения. Нельзя посещать общественные бани, менять половых партнеров, важно соблюдать гигиену половых органов.

    Диагностика

    Выявить гонорею можно, сдав мазки у гинеколога или уролога. В лаборатории применяются несколько методик:

    • Бактериоскопический метод.Мазки окрашивают специальными растворами (по Граму), после чего изучают состав образца под микроскопом. Эта методика подходит для исследования мазка из уретры у мужчин и только при наличии ярких симптомов.
    • Бактериологический метод . Полученный образец помещают на питательные среды, где бактерия быстро размножается. После идентификации колоний, их обрабатывают разными антибиотиками, чтобы выявить какой именно будет эффективен в лечении.
    • Серологический метод . Изучается кровь.
    • Молекулярно-биологический метод(ПЦР-диагностика) . Рекомендуемая методика, выявляющая ДНК возбудителя. Отличается высокой степенью достоверности и информативности.

    Лечение гонореи у мужчин и женщин

    Назначение лечения возможно только после постановки точного диагноза и получения результатов анализов. Врач подбирает эффективный антибиотик, дополняя лечение в зависимости от симптоматики.

    Например, женщинам дополнительно выписываются вагинальные свечи, обезболивающие препараты. Если выделения раздражают кожу, потребуются противоэкземные мази. После антибиотикотерапии проводится восстановление микрофлоры.

    И мужчинам и женщинам проводится стимуляция иммунитета, витаминотерапия.

    Беременным женщинам, несмотря на риски от применения антибиотиков, лечение проводится в обязательном порядке.

    После лечения нужно сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Недолеченная гонорея обязательно даст о себе знать в ближайшее время.

    Гонорея у мужчин – что это и как лечить

    Гонорея – это инфекционное заболевание, передаваемое посредством половых контактов, возбудителем которого является гонококк Нейссера. Он имеет сродство к слизистым оболочкам не только урогенитального тракта, но также глаз, прямой кишки, полости рта, тканям внутренних органов и суставов. В последние годы прослеживается тенденция к малосимптомному и даже скрытому течению заболевания.

    Гонорея у мужчин встречается не реже, чем у женщин.

    Передается посредством разных видов контактов:

    • традиционных;
    • генитально-анальных;
    • генитально-оральных.

    Самый распространенный путь передачи

    – традиционных генитальный. Распространение возбудителей в прямой кишке является причиной передачи гонореи при генитально-анальных контактах, которые чаще практикуются гомосексуалистами. Гонококки могут вызывать воспаление на слизистой полости рта, и тогда человек является источником инфекции при оральных контактах.

    Редкой формой заболевания является бессимптомное носительство,

    когда зараженный человек не подозревает об имеющейся болезни из-за отсутствия симптомов, но при этом представляет опасность для полового партнера.

    После попадания гонококков на слизистую оболочку начинается инкубационный период , который длится до двух недель.

    После окончания этого периода начинается период клинических проявлений:

    • неприятные симптомы в уретре, такие как жжение и рези;
    • отделяемое из полового члена гнойного характера, особенно после первого утреннего мочеиспускания;
    • учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • общее недомогание.

    Наиболее яркие признаки болезни свойственны острому воспалительному процессу, хронический процесс характеризуется малосимптомной клинической картиной.

    Гонорейный уретрит может осложняться развитием:

    • простатита;
    • орхита;
    • везикулита.

    Воспаление органов половой системы сопровождается такими симптомами, как:

    • боли в паховой области, мошонке, в прямой кишке;
    • уплотнение в яичке;
    • возможно повышение температуры;
    • появление крови в эякуляте;
    • дискомфорт при половом акте;
    • нарушения эрекции.

    Самым грозным осложнением является бесплодие. Доказано, что причина бесплодия – в основном проценте случаев ЗППП является гонорея.

    Гонорея у мужчин также может вызывать воспаление в полости рта , это обусловлено оральным контактом с носительницей гонореи. Развивается гонорейный фарингит, тонзиллит, стоматит, которые проявляются болями в горле. Гонорейный проктит, – воспаление слизистой оболочки прямой кишки , возникает в основном у гомосексуалистов. Симптомы весьма неспецифичны и не всегда заметны, может присутствовать незначительный зуд в области анального отверстия, слизистые выделения.

    Диагностика гонореи у мужчин состоит в следующем:

    1. Исследование соскоба со слизисто мочеиспускательного канала на предмет наличия половых инфекций: проводится микроскопия мазка, бакпосев соскоба на специальные среды, ПЦР-исследование.

    2. Выявление антител к гонококку в крови.

    3. Исследование секрета простаты методом бакпосева.

    4. Общий анализ и бакпосев мочи.

    5. Простатоспецифический антиген.

    6. УЗИ предстательной железы, органов мошонки для исключения осложнений.

    Гонорея у мужчин требует точной диагностики и безотлагательного лечения

    Врач назначает антибактериальный препарат с учетом чувствительности гонококка, а также противовоспалительные и обезболивающие препараты, иммуномодуляторы. В некоторых случаях применяются инстилляции антисептиков в уретру.

    В Клинике Академия Здоровья накоплен большой опыт обследования и лечения пациентов с урогенитальной инфекцией.

    Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

    Гонорея у взрослых: симптомы, причины, лечение

    Гонорея (триппер) – одна из наиболее распространенных венерических инфекций, передаваемых половым путем. Её возбудителем становится бактерия гонококк, поражающая слизистые оболочки человеческого организма. Хроническое течение заболевания вызывает бесплодие.

    Симптомы и признаки гонореи

    Симптомы гонореи у мужчин и женщин проявляются по-разному. Поражение мужского организма начинается с мочеиспускательного канала, в котором возникают зуд и жжение. Сдавливание головки полового члена провоцирует выделение гноя, процесс мочеиспускания становится частым и болезненным, половой акт завершается выделение крови из семенного канала. Визуальный осмотр выявляет интенсивное покраснение крайней плоти и головки пениса. В отдельных случаях воспаляются паховые лимфатические узлы, возникают боли в предстательной железе, затрудняется эрекция, а бактерии поражают семенные пузырьки и яички.

    У женщин картина заболевания становится иной – до половины носительниц инфекции не замечают её признаков. Поражение начинается с мочеиспускательного и цервикального канала, затем вовлекается влагалище. Из уретры появляются бледно-желтые выделения, становится явным покраснение кожных покровов и шейки матки, увеличивается местная температура, возникают зуд и жжение. При хроническом течении происходит закрепление инфекции в матке и её придатках.

    Инкубационный период болезни составляет 4–-4 дней, при хорошем иммунитете первые признаки гонореи у мужчин и женщин возникают через 4-8 недель после заражения.

    Причины возникновения

    Гонококк, возбудитель гонореи, передается от зараженного человека к здоровому только при непосредственном контакте. Наиболее частый способ – генитальный в ходе полового акта. Распространены аногенитальные и орогенитальные способы заражения инфекцией.

    Проявление гонореи у женщин в период беременности вызывает риск заражения ребенка, которому предстоит пройти через родовые пути болеющей матери. Заражение через общие предметы быта возможно, но однозначных свидетельств в пользу этого явления нет – гонококк быстро погибает во внешней среде.

    Пути заражения

    Основным каналом заражения становится незащищенный половой акт. Для женщин, ввиду особенностей физиологии, он несет больший риск – вероятность попадания гонококка в организм при вагинальном проникновении составляет 95%. Мужчины рискуют вдвое меньше – малый размер входного канала уретры препятствует попаданию бактерий на слизистые оболочки, эякуляция или мочеиспускание после близости вымывают гонококк.

    Аногенитальные контакты несут аналогичные риски, гонококк закрепляется на внутренней оболочке прямой кишки пенетрируемого партнера. Вероятность заражения возрастает при наличии повреждений слизистых или кожных покровов (анальные трещины, последствия геморроя и т.д.).

    Орогенитальные контакты остаются возможным путем заражения одного из партнеров. Гонококку сложно проникнуть в организм человека через ткани носоглотки, но ослабленный иммунитет или повреждения тканей становятся благоприятными обстоятельствами для инфицирования.

    Факторы риска

    Ключевой фактор риска – близость без использования контрацептивов, оральные ласки инфицированного партнера. Эти действия с высокой вероятностью обеспечат заражение человека гонореей вне зависимости от силы иммунитета и степени заботы о собственном здоровье.

    • наличие диагноза «гонорея» в прошлом;
    • возраст до 25 лет;
    • частая смена сексуальных партнеров;
    • появление нового сексуального партнера.

    Многолетние наблюдения позволили установить, что возрастная группа 18-25 лет склонна к наибольшему риску в ходе половых контактов.

    Осложнения

    Наибольшую опасность для инфицированных мужчин и женщин представляет потенциальное бесплодие. Иногда гонорея сопровождается кандидозом, сифилисом или хламидиозом. Запущенная форма триппера – хроническое течение болезни – может привести к поражению бактериями почек, мочевого пузыря или иных органов (включая сердце).

    Распространенными осложнениями у женщин становятся:

    • разрыв маточных труб;
    • пельвиоперитонит;
    • нарушение менструального цикла;
    • образование спаек в брюшине.

    У мужчин список потенциальных осложнений включает сужение уретры, импотенцию, простатит, омертвение яичек, орхоэпидидимит (одностороннее воспаление яичка или его придатка).

    Когда следует обращаться к врачу

    Визит к врачу следует планировать в трех случаях. Первый – самостоятельное обнаружение симптомов заболевания или его отдельных проявлений. Второй – выявление гонореи у партнера в ходе анализов или подозрение на наличие у неё/него гонококка. Третий – совместное проживание с инфицированным человеком.

    Диагностикой и лечением триппера занимается врач-венеролог. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположено по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Клиника оснащена оборудованием, необходимым для успешной диагностики гонореи на ранних стадиях. Квалификация персонала позволит обеспечить пациентам эффективное лечение в сжатые сроки.

    Подготовка к посещению врача

    Визит пациентов к венерологу часто сопровождается забором анализов. Для получения корректных результатов следует соблюдать несколько простых правил:

    • прекратить прием препаратов (антибиотиков), которые могут повлиять на достоверность скрининга;
    • не мочиться на протяжении 1,5-2 часов до приема для обеспечения корректных данных мазков;
    • исключить применение генитальных кремов и мазей;
    • не использовать местные ванночки и не посещать душ за 6-8 часов до приема;
    • не принимать пищу в течение 3-4 часов перед визитом к венерологу.

    Подготовка к приему по приведенной схеме обеспечит достоверные результаты анализов крови и мазков из уретры.

    Диагностика

    Жалобы и осмотр пациента врачом не всегда позволяют оценить клиническую картину заболевания. Для точного подтверждения диагноза «гонорея» требуется забор выделений уретры, заднего прохода, вагины и шейки матки у женщин. Посев выделений в питательную среду демонстрирует сотрудникам лабораторий проявления активности гонококков и их устойчивость к определенным видам антибиотиков.

    Проведение иммуноферментного анализа предполагает сдачу мочи. С помощью этого метода выявляются антитела к бактерии-возбудителю гонореи. Их присутствие в организме пациента подтверждает диагноз.

    Общий и биохимический анализ крови пациента позволяют оценить состояние организма, убедиться в наличии или отсутствии воспалительных процессов и сопровождающих триппер заболеваний.

    Лечение

    Гонорея в начальной форме без осложнений лечится амбулаторно – венеролог назначает препараты и описывает пациенту схему их приема. Случаи с осложнением могут потребовать вмешательства гинеколога или уролога для женщин и мужчин соответственно.

    Острая неосложненная гонорея лечится в течение 7-10 дней пероральными и местными (мазями) антибиотиками. Лечение назначается не только носителю инфекции, но и его партнеру. Этап терапии предполагает отказ от интимной близости, острой пищи и алкоголя. Рекомендуется соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после туалета и душа.

    Лечение хронической формы начинается с курса иммуностимулирующих препаратов, которые доставляются в организм пациента посредством внутримышечных инъекций на протяжении 7-10 дней. После этого венеролог назначает традиционный курс антибиотиков. Контрольный скрининг проводится после завершения лечения и каждые 30 дней на протяжении последующего полугода.

    Лечение в домашних условиях

    Гонорея – опасное инфекционное заболевание, которое не стоит лечить самостоятельно. Венеролог сможет подобрать эффективные препараты в дозировке, которая не вызовет у пациента проявления побочных эффектов. Скрининг позволит врачу оценить течение болезни и убедиться в отсутствии сопутствующих инфекций или назначить прием дополнительных лекарств при их выявлении.

    Самолечение – первый шаг к переходу гонореи в хроническую стадию. Неверно рассчитанная пациентом дозировка препаратов снимает острые симптомы болезни, но не обеспечивает полного выздоровления.

    Мифы о гонорее

    Инфекцией можно заразиться через бытовые предметы, средства индивидуальной гигиены, посуду, поручни в общественном транспорте. Нет, если эти предметы не имеют контакта с уретрой, прямой кишкой или носоглоткой.

    Гонорею могут занести в кровь при сдаче анализов. Исключено – клиники используют одноразовые иглы и шприцы, которые уничтожаются после применения.

    Животные переносят гонококки и могут заразить человека. Животные не болеют гонореей и не являются носителями её возбудителей.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия очень просты – избегать незащищенных половых контактов и соблюдать правила гигиены. При смене полового партнера стоит сдать анализы и попросить об этом вторую сторону.

    Как записаться к венерологу

    Записаться на прием к дерматовенерологам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте: интерактивная форма позволяет выбрать общую специализацию врача или имя и фамилию конкретного специалиста. В удобном меню представлена информация о днях приема и свободных для посещений специалистов часах.

    Администраторы клиники готовы принять заявку на прием по телефону +7 (495) 775-73-60, звонки обрабатываются в круглосуточном режиме.

    АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагается на территории центрального административного округа Москвы в непосредственной близости от станций метро Белорусская, Маяковская, Новослободская, Чеховская, Тверская: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: